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第四章：心靈殺手——戰勝抑鬱與強迫．＜解读『強迫症』＞（續）
引言：
各宗教都有自己的『儀式行為』，佛教也不例外，如誦經、持咒、念佛、禮佛求懺悔、靜坐等等，都屬於『儀式行為』。
這些宗教性質的重複動作，其原本的目的在於『攝心』，在過程中進而達成『靜心』與『安心』的功效。
如果這些『儀式行為』反而給自己增加緊張感、壓迫感與焦慮不安，就應當檢視自己的修行觀念是否正確，以免演變成不必要的強迫觀念與強迫行為。
一、強迫症及其臨床表現（續）
第7段：意識到的『強迫』與『反強迫』認知
- 患者一般都能夠意識到該『強迫觀念』或『強迫行為』的不必要，但卻不能自控。
- 自我強迫和反強迫兩者並存，當兩者發生衝撞時，患者就會感到異常焦慮和痛苦。
第8～12段：『強迫症』的臨床表現
- 強迫觀念（強迫思惟）：强迫懷疑、強迫聯想、強迫回憶、強迫窮思竭慮等⋯⋯
- 強迫情緒：（不由自主的）擔憂、反感或厭惡（但又深知沒必要）⋯⋯
- 強迫意向：一種［違背自己意願的］行為和動作的強烈心理衝動⋯⋯
- 強迫動作與行為：強迫檢查、強迫詢問、反復清洗、強迫性儀式動作等⋯⋯
第13段：『強迫症』～自知沒必要卻難以自控
第14段：強迫觀念🆚強迫行為
～強迫症其實是以強迫觀念和強迫行為為主要特徵的神經症*
（注）神經症：精神官能症並不是單一的疾病診斷，而是涵蓋了以焦慮，緊張，情緒煩躁，鬱悶，頭痛，失眠，心悸等臨床症狀表現的許多不同種類的精神疾病之統稱。
第15～21段：確診的四大條件
- 症狀標準：
- 含強迫觀念、強迫行為或兩者混合。
- 強迫症狀均來自內心，而非外界強加。
- 強迫症狀反覆出現，患者試圖抵抗，卻無法成功。
- 嚴重標準：社會功能受損。
- 病程標準：症狀持續三個月或三個月以上。
- 排除標準：排除其他精神障礙，如：抑鬱症、精神分裂症、恐懼症或腦器質性損傷等。
二、強迫症病因何在
第1段：與個性有極大關聯
- 關於發病原因，現有研究還不足以下定論，但實際上已有大量事實證明，強迫症與患者的個性特徵、遺傳因素、生活中的不良習慣、應激事件等均有很大關係。
- 強迫症患者中絕大多數人都有完美主義人格，主要表現為：沈默內斂、優柔寡斷、謹小慎微、墨守成規、追求完美等。
第2段：遺傳因素方面的研究數據
第3段：社會心理因素
- 如生活和工作環境的變更，要求當事人迅速適應，處境艱難，當事人擔心遭遇意外以及生活中的種種應激事件的刺激等⋯⋯
- 這些會促使患者將焦慮情緒和某一特定的心理事件關聯起來，並作出一些儀式行為以緩解該情緒，進而導致一系列儀式動作的重復，循環往復的強迫行為就形成了。
㊗️平安健康 福慧圓滿🙏
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